Последствия контузии головного мозга

Контузию относят к общему поражению организма, возникающему из-за внезапного воздействия на все тело или на его отдельные участки. Контузия головного мозга – это серьезная травма головы, последствия которой негативно сказываются на деятельности всей нервной системы. У пострадавшего в результате происшествия может развиться глухота, немота, потеря памяти, возможна длительная кома. Важно знать, какие признаки контузии существуют, и чем лечат подобное состояние.

Причины

Что же такое контузия головы, и какими травмами она вызывается? К главным причинам контузии головного мозга относят серьезные ушибы, сильные удары головой, спровоцировавшие сотрясение мозга. Травмируются люди в драке, ДТП, от ударов при падении с высоты.

Поспособствовать развитию контузии могут:

• Высокое кровяное давление. При этом сосуды, находящиеся в постоянном напряжении, особенно ранимы и уязвимы. Сильный удар, например, связанный с падением тяжелых предметов на голову может стать причиной внутреннего кровотечения, которое крайне опасно для жизни и здоровья пострадавшего.
• Взрывная волна. С этим явлением хорошо знакомы солдаты, отбывающие службу в горячих точках. Причем ушиб или контузию головы в таких случаях можно получить без механической травмы черепа.
• Мощная звуковая волна, возникающая от взрыва или выстрела артиллерийского орудия. Она создает звуковой импульс, выводящий из строя тактильную систему человека. В результате пострадавший теряет сознание, на время дестабилизируется.

Получить контузию можно при сильной вибрации, резких изменениях атмосферного давления, нарушении состава спинномозговой жидкости, вызванном тяжелыми мозговыми болезнями.

Виды

Специалисты разделяют травмы тканей и органов, полученные при контузии, на такие степени тяжести:

1. Легкая. Характеризуется головокружением, потерей сознания, цефалгией, ушным шумом, учащенным сердцебиением, резким повышением давления. Все неприятные симптомы зачастую проходят в ближайшее время без тяжелых последствий для пострадавшего.
2. Средняя. Наблюдаются сильные головные боли, нарушенный теплообмен, судороги, носовые или ушные кровотечения, интенсивное дыхание, превышающее потребности организма в кислороде, ретроградная потеря памяти. В таких случаях симптомы держатся несколько недель, и нередко приводят к сбою в работе важных органов и систем больного.
3. Тяжелая. Здесь можно наблюдать такие отклонения как: продолжительная потеря сознания (вплоть до впадения в коматозное состояние), судороги, нарушение функций организма (непроизвольное мочеиспускание, проблемы с сердечным ритмом), частичная или полная амнезия, потеря зрения, слуха.

Симптоматика

Чтобы адекватно провести лечение контузии, кроме оценки степени ее тяжести, выявляют органы, больше всего пострадавшие от травм. Бывает контузия головы, глаз, уха (акустическая), ,позвоночника, сердца. Каждому такому повреждению присущи специфические симптомы. Контузия (либо ушиб) мозга развивается при его ударе о внутреннее основание черепа. Кровеносные сосуды лопаются, возникает кровоизлияние, ткани отекают и сдавливают соседние структуры.

В зависимости от степени тяжести при контузии головы наблюдаются:

• Потеря сознания.
• Ощущение, предшествующее рвоте.
• Острая цефалгия.
• Кружение головы.
• Паралич конечностей.
• Временная потеря памяти.
• Мышечный гипертонус.
• Судороги.
• Нарушение речи.
• Гипотонус затылочных мышц.

Последствия контузии

Если говорить о том, какие последствия могут развиться после контузии головы, и когда они проявляются, нужно учитывать тяжесть полученной травмы. Например, первые последствия, возникающие в результате воздействия взрывной волны, проявляются по истечении нескольких месяцев после происшествия. В основном пострадавшего начинают беспокоить:

• Сильные приступы головной боли.
• Одышка, аритмия.
• Шумобоязнь.
• Частое повышение давления.
• Головокружение.
• Логоневроз (заикание).

В это время восстанавливаются рецепторы поврежденных мозговых структур, что вызывает дополнительные признаки психогенного генеза:

• Приступы истерии.
• Эпиприпадки.
• Навязчивые мысли.
• Усиленное потоотделение.
• Плаксивость.
• Нервозность.
• Беспричинная раздражительность и агрессия.
• Резкая смена настроения.

После контузии пострадавшему трудно справиться с жизненными проблемами, у него меняется характер, чего не могут не заметить близкие люди. Если не начать лечение, то такое состояние перетечет в хроническую стадию. Чтобы предупредить возникновение осложнений, следует периодически проходить специальную терапию и оздоровительные курсы.

Методы диагностики

Для уточнения диагноза при возможной контузии мозга врач:

• Выясняет причины травматизации.
• Собирает анамнез.
• Опрашивает свидетелей происшествия (если больной без сознания).
• Проводит общий осмотр и оценивает работу важных органов и систем.

Эти действия проводятся на месте травмирования или после доставки человека в больницу.

В дальнейшем применяются такие методы диагностики:

• Рентгенография, выявляющая выявить нарушения целостности костей черепной коробки (тяжелая травма головы – обязательное показание к данному обследованию).
• Электроэнцефалография, позволяющая исследовать мозг при помощи регистрации его биоэлектрической активности.
• Компьютерная или магниторезонансная томография, помогут безошибочно определить тяжесть и локализацию полученных травм даже в глубинных структурах мозга.

Установив масштаб повреждения, и выявив возможное кровоизлияние, специалист назначает соответствующее лечение. Следует отметить, что в период терапии и реабилитации больному периодически придется обследоваться, чтобы можно было отследить процесс восстановления в динамике.

Лечение

Поражение головного мозга, полученное от сотрясения, контузии, либо ушиба головы вызывает серьезные последствия и приводит к неврологическим проблемам. Поэтому основная терапия направляется на восстановление работы мозга.

Пациентам назначают:

• Анальгетики и спазмолитики: Спазмалгон, Баралгин, Андипал.
• Жаропонижающие: Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен.
• Противорвотные: Метоклопрамид, Метукал, Перинорм.
• Ноотропы: Ноофен, Цитимакс.
• Диуретики: Фуросемид.

Рекомендуется использование прохладных компрессов в первые сутки после контузии, чтобы снять воспаление. Если есть необходимость, проводится оперативное вмешательство.

В процессе реабилитации пациент должен следить за состоянием здоровья, правильно питаться, полностью исключить употребление алкоголя. Ему назначают санаторное лечение, курсы лечебной гимнастики, прием успокоительных травяных ванн, массаж, озонотерапию. С пострадавшим общается психиатр или психолог, это позволит избежать депрессии.

Первая помощь

Если контузия сопровождается повреждением тканей и органов, то травмированный нуждается в грамотно оказанной помощи. Чтобы облегчить состояние потерпевшего, пока бригада медиков не приехала, помощь при контузии оказывают так:

• Укладывают пострадавшего на ровную поверхность лицом вверх.
• Разжимают зубы и очищают рот от возможных загрязнений.
• При рвоте придерживают голову на боку, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.
• Проверяют дыхание. Если оно затруднено, делают дыхание рот в рот.
• Массаж сердца в таких случаях проводить нельзя, так как контузия у большинства людей характеризуется повреждениями тканей всего тела, в особенности грудной клетки. Надавливание может усугубить ситуацию.
• При носовом или ушном кровотечении необходимо свернуть кусочек ткани и попытаться его остановить.

Контузия даже в легкой стадии оставляет отпечаток на психическом и физическом здоровье человека. Поэтому важно своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, не отказываться от лечения и выполнять все рекомендации врачей.