Симптомы и прогноз опухоли ствола головного мозга

Опухоль ствола головного мозга

6-8 % онкологических патологий представлено новообразованиями головного мозга. В 20% случаев из них диагностируется опухоль ствола головного мозга. Для предупреждения заболевания целесообразно изучить причины возникновения, диагностические методы и пути устранения патологии.

Причины и стадии развития

люди в химической защите

Опухоль ствола мозга представлена повреждением таких структур ствола, как мост, продолговатый и средний мозг.

Принято выделять следующие причины опухоли ствола головного мозга:

  • Предрасположенность к генетическим патологиям.
  • Влияние химических реагентов.
  • Наследственный фактор.
  • Радиационное воздействие.

Вероятность появления заболевания зависит от вредных привычек, иммунной системы, питания, экологии.

Внимание! Данное заболевание не имеет половой, расовой, возрастной принадлежности. Зачастую встречается онкология у детей и пожилых людей.

Развитие опухоли позволяет выделить следующие стадии болезни:

  1. Первая (доброкачественная). Образования менее 3-сантиметрового размера. Слабо выраженная симптоматика.
  2. Вторая (пограничная). Превышение образованием 3-сантиметровой величины. Незначительное отличие клеточного строения.
  3. Третья (злокачественная). Очевидное различие между здоровой и пораженной тканью. Развитие образования с поражением ближайших структур мозга.
  4. Четвертая (злокачественная). Стремительное развитие на фоне ухудшения симптоматики.

Классификация

астроцитома головного мозга

По гистологическому признаку опухоли подразделяются на:

  • Астроцитому головного мозга. Бывает доброкачественной (фибриллярной, пилоцитарной) и злокачественной (анапластической, мультиформной).
  • Эпендимому. Представлена доброкачественной формой, поэтому гидроцефалия и внутричерепная гипертензия – отличительные признаки. Встречается у детей.
  • Олигодендроглиому. Характерна экспансивно-инфильтрующая форма. Злокачественность варьируется со 2 по 4 степень.

Общепринято деление образований на:

  • Доброкачественные. В первом случае отмечается медленный рост. Срок для развития превышает 15-летний период. У 40 — 50% пациентов диагностируются доброкачественные образования, которые могут превратиться в злокачественные.
  • Злокачественные. Второй случай — формации злокачественные, которые составляют большинство летальных исходов.

Локализационный принцип предполагает деление опухолей на:

  • Первичные. Формируются из новообразования ствола. Виды — экзофитно-стволовые и внутристволовые.
  • Вторичные. Возникают в области четвертого желудочка или ткани мозжечка. Другие первоисточники – почки, позвоночник, спинной мозг.
  • Парастволовые. Находят выражение через стволовую деформацию.

Более чем 1/2 часть опухолей ствола представлена на мосте. Остальные образования диагностируются в среднем (не более 20%) и продолговатом мозге (не более 25%).

Особенности роста образований предопределяют следующее развитие:

  • Экспансивное. Происходит за счет собственных клеток. В процессе роста отодвигаются другие ткани.
  • Инфильтрующее. Микроскопическое исследование не позволяет выявить границы образования. По такому принципу характеризуется диффузная опухоль ствола головного мозга.

По типу роста выделяют следующие формации:

  • Узловые. Присуще сохранение границ, участков здоровой ткани. Удаляются хирургически.
  • Диффузные. Составляют большинство среди прочих видов (80%). Микроскопически невозможно выявить опухолевидные границы. Отмечается врастание дефектных клеток в здоровые участки ткани с замещением. Хирургическая операция сопровождается осложнениями.
  • Инфильтративные (псевдоузловые). Макроскопическим способом выделяется четкая выраженность границ. Микроскопический способ выявляет разрушение нервной ткани вокруг образования. Присутствует инфильтративный рост.

Симптоматика

Тошнота и рвота

Признаки проявления опухоли ствола головного мозга, включают:

  • Головную боль. Первопричина – давление на элементы кровеносной и нервной системы в головном мозге. Локализация – местная или общая. Интенсивность – от незначительной до невыносимой. Характер проявления – внезапный либо постоянный. Предпосылки – волнения, физическая нагрузка. Последствия — шум в ушах, потеря равновесия.
  • Рвотный позыв и тошноту.
  • Неестественное положение головы.
  • Психоневрологические расстройства.
  • Эпилептические припадки.
  • Зрительную дисфункцию. Присутствует в 70% случаев. Первопричина – давление, которое приводит к передавливанию зрительного нерва.
  • Бульбарный синдром. Последствия – нарушение речевой и глотательной функции.
  • Изменения в черепном строении.
  • Нарушения функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Диагностируется тахикардия, кардиомиопатия. Также может появиться дисфагия, дыхательная недостаточность.

Особенность развития рака – влияние новообразования из одной части мозга на остальные участки. Причина кроется в разрастании опухоли, сдавливании сосудов и повышенном давлении внутри черепа.

Очаговая симптоматика включает:

  • Нарушение походки, ухудшение двигательных функций.
  • Скачки артериального давления.
  • Подергивания мышц рук и глаз.
  • Патологии среднего уха.
  • Расстройства мимики.

Опухоль ствола головного мозга у детей длительное время носит бессимптомный характер. Основной признак – нарушения координации. Присутствует снижение активности, потеря аппетита, перемены в поведении.

Диагностика

Снимок КТ

Ввиду отсутствия первичной симптоматики опухоль ствола мозга нуждается в незамедлительном выявлении. Для успешного лечения значима своевременная диагностика опухолей ствола мозга.

Постановке диагноза предшествует консультация онколога. Посещение врача сопровождается:

  • Сбором анамнеза.
  • Осмотром неврологического характера. Потребуется посещение невропатолога, офтальмолога, в отдельных случаях — отоневролога.
  • Компьютерной томографией (КТ). Метод, позволяющий точно выявить локализацию, параметры и тип формации.
  • Магниторезонансной томографией (МРТ).
  • Краниографией (рентгенографией черепа). Отображает костные изменения.
  • Энцефалографией. Объект изучения — функциональные изменения.
  • Эхоэнцефалоскопией. Объект исследования — изменения в срединных структурах головного мозга.
  • Радиоизотопным сканированием. Позволяет выявить различие в поглощении тканями радиации.
  • Ангиографией. Диагностика предоставляет данные о кровеносной системе мозга.

Лечебный комплекс

химиотерапия

Лечение опухоли ствола мозга предусматривает проведение операции и терапии:

  • Удаление хирургическим методом. Проводится краниотомия (вскрытие черепа). Зачастую такая операция противопоказана при данной патологии. Осуществляется в ряде случаев, но большинство больных погибает. Возможно проведение в зависимости от параметров образования. Более прогрессивные методы: лазерное и эндоскопическое удаление, снижают риск осложнений после операции.
  • Криодеструкция. Представляет собой медицинскую помощь без повреждения близлежащих тканей.
  • Стереотаксическая радиохирургия. Является облучением, осуществляемым обычным курсом с высокой радиационной дозой.
  • HIFU-терапия. Это использования высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука. Такая терапия может устранить образование и снизить риск осложнений.
  • Лучевая и химиотерапия. При невозможности оперативного удаления проводится лучевая и химиотерапия. Оптимальным методом для устранения симптоматики является лучевая терапия. У большинства больных в течение нескольких месяцев после лечения — летальный исход или отсталость в развитии. Один из вопросов, волнующий пациентов при диагностировании болезни, — лечение, химиотерапия, прогноз. Цель химиотерапии – подавление развития клеток злокачественного образования.

Прогноз

В зависимости от вида образований существует различный прогноз при опухолях ствола.

При доброкачественных образованиях вопрос прогноза не ставится так остро. Это связано с медленным развитием формирования.

Если диагностируется злокачественная опухоль ствола мозга, то прогноз неутешительный. Вне зависимости от лечебных мер по прошествии нескольких месяцев или лет наступает смерть. Цель лечебного комплекса злокачественных образований – облегчение симптоматики болезни.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Лого BolitGolova.info
Добавить комментарий