Причины и лечение токсической энцефалопатии

Токсическая энцефалопатия

К виду органических поражений мозговых структур, вызванных отравлением крови ядовитыми веществами, относится токсическая энцефалопатия, при которой происходит дистрофическое изменение нервных структур. Оно связано с гипоксией (кислородным голоданием) головного мозга, ведущей к отмиранию нейронов. Данное состояние нельзя считать редким, так как в число самых опасных и распространенных токсинов входят алкоголь и наркотики, которыми злоупотребляют многие люди.

Причины

вредные вещества

Токсическое поражение головного мозга, при котором происходит повреждение нейронов, может развиться по многим причинам, как внутреннего, так и вешнего генеза.

К внешним факторам, оказывающим губительное действие на организм, относят:

  • Техногенные катастрофы, с выбросом отравляющих веществ.
  • Неграмотное применение бытовых ядохимикатов.
  • Проживание в экологически загрязненных местах.
  • Продолжительный контакт с токсинами.
  • Умышленное вдыхание ядовитых веществ с целью получения наркотического опьянения.
  • Злостное употребление наркотиков или алкоголя.

Среди всех разновидностей ядов можно выделить наиболее опасные, приводящие к тяжелым состояниям:

  • Алкоголь.
  • Метанол.
  • Пары угарного газа и бензина.
  • Сероуглерод.
  • Пестициды (химические средства, используемые для борьбы с вредителями и заболеваниями растений).
  • Марганец.
  • Тяжелые металлы.
  • Токсины, вырабатываемые микробами и инфекциями.
  • Некоторые медикаменты.

Внутренними (эндогенными) причинами токсического воздействия на клетки головного мозга являются:

  • Эндокринные нарушения.
  • Сахарный диабет.
  • Патологические процессы, происходящие в области печени и почек.
  • Ишемия.

Эндогенная энцефалопатия, которая возникает в результате внутренних нарушений, наблюдается гораздо реже, но является не менее опасной для пациента. Поэтому очень важно при таких заболеваниях тщательно следить за своим состоянием и не отказываться от плановых осмотров.

Степени и виды

нейроны головного мозга

Специалисты подразделяют данное состояние на степени, отталкиваясь от того, насколько далеко зашел процесс разрушения нейронов и нервной системы в целом:

  • Начальная. При диагностике наблюдаются небольшие изменения в нейронах. Но при этом клинических симптомов нет.
  • Средняя. Характеризуется появлением выраженных расстройств мозговой деятельности либо они скрыты.
  • Тяжелая. На этой стадии токсической энцефалопатии помочь больному очень сложно, так как значительная часть ядов уже попала в кровь и успела оказать губительное воздействие на мозг. Состояние человека оценивается как крайне тяжелое и требует реанимационных действий. Нередко тяжелая интоксикация приводит к летальному исходу.

Также патология может протекать в двух формах:

  • Острой. При данной патологии признаки отравления нарастают стремительно, практически сразу после однократного поступления нейротропов, независимо от их дозировки. Например, энцефалопатия, вызванная алкоголем, развивается при приеме больших объемов этилового спирта, в то время как дозировка метанола может быть минимальной, а развитие интоксикации молниеносным.
  • Хронической. Она связана с регулярной интоксикацией в дозировках, не вызывающих острых отравлений, но способствующих накоплению ядов в мозговых клетках.

Отравляющие вещества, способствующие развитию патологического состояния, попадают в организм не только извне, но и вырабатываются в ходе обменных процессов у больных при нарушении деятельности печени, эндокринной системы, почек. С ядами человек может контактировать на рабочем месте и в быту.

Симптоматика

нервозность и раздражительность

Специалисты уверяют, что токсическая энцефалопатия, поражающая нейроны головного мозга, может проявляться в зависимости от того, какой яд проник внутрь. Но существуют и общие клинические проявления, указывающие на то, что больному нужно незамедлительно оказать врачебную помощь:

  • Необоснованное ощущение страха.
  • Беспокойство.
  • Нервозность, возбужденность.
  • Судорожные приступы.
  • Нарушение координации движений.
  • Онемение конечностей.
  • Появление расстройства сна.
  • Симптомы, указывающие на болезнь Паркинсона.
  • Вегетативные нарушения (повышение температуры, сбой сердечного ритма, расстройство мочеиспускания).

По мере нарастания концентрации ядовитых веществ, поражающих ткани головного мозга, функциональность нервной системы нарушается. О признаках отравления сигнализирует вялость, угнетение рефлексов, заторможенность, онемение тела.

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия

Распространенной причиной отравлений нервной ткани служит этанол. Специалисты выделили подобное состояние в отдельную патологию, под названием «алкогольная энцефалопатия». Развивается она при постоянном употреблении спиртных напитков, а первые признаки недуга можно обнаружить уже через три года систематического злоупотребления горячительным.

Этиловый спирт повреждает нейроны и нарушает их взаимосвязь. Кроме этого он способен нарушать циркуляцию крови в сосудах, вызывать образование тромбов. Чрезмерное употребление этого вещества способствует развитию признаков острой формы токсической энцефалопатии:

  • Приступы головокружения.
  • Потеря аппетита.
  • Поносы, метеоризм, запор, изжога.
  • Нарушение сна, кошмарные сновидения.
  • Нарастающая слабость.
  • Тахикардия, аритмия, учащенный пульс.

Больной заметно худеет, его кожа бледнеет, образуется сосудистая сетка на теле (в основном на лице). Недуг проявляется расстройством координации движений, дрожанием конечностей. В результате алкогольного поражения происходят изменения психики. Человек становится нервозным, агрессивным, либо, наоборот, апатичным, склонным к депрессивному, угнетенному состоянию. Значительно снижаются интеллектуальные способности.

Самым опасным видом алкогольной энцефалопатии специалисты считают энцефалопатию Гайе-Вернике. От первых проявлений патологии до гибели человека проходит немного времени (около двух недель). Он становится неадекватным, истощенным, отечным. Развивается гипертония и аритмия. Все это сопровождается делирием, галлюцинациями, обездвиживанием. Нередко регистрируются судорожные приступы.

Отравления тяжелыми металлами, медпрепаратами

Отравления тяжелыми металлами

Многие отравления при активном развитии патологического процесса имеют свои особенности симптоматики, позволяющие опытному специалисту определить вид яда, попавшего в организм пострадавшего.

  • Астено-депрессивный синдром, характеризующийся угнетенным состоянием, заторможенностью, безразличностью к важным жизненным аспектам, нарколепсией, шелушением кожи, указывает на отравляющее воздействие паров сероуглерода и бензина.
  • Отравление ртутью проявляется эмоциональной возбужденностью, резко сменяющейся приступами неуверенности в себе, растерянностью, сомнениями в правильном выполнении элементарных действий.
  • Свинцовая интоксикация вызывает поражения головного мозга, сосудов головы, и характеризуется приступообразными болями в районе живота, появлением узкого лилово-аспидного окаймления десен.
  • Марганцевые отравления можно распознать по усиленной потливости, проблемам с мимикой, уменьшению брюшных рефлексов, тремору языка, нарушению активности рук.
  • При попадании мышьяка больной жалуется на жгучие боли и вялость конечностей, атрофию мышц, появление трофических изменений кожных покровов.

Интоксикация лекарственными препаратами развивается при попадании больших доз активных веществ медикаментов: нейролептиков, болеутоляющих, седативных, бромсодержащих лекарств, глюкокортикостероидов, барбитуратов, опиатов. Патологию можно выявить при жалобах на сонливость, рвоту, головную боль, нарушение зрения и речи, апатию, агрессию, нервозность.

Диагностические меры

электроэнцефалограмма головного мозга

Данное заболевание часто диагностируют при помощи биохимического анализа крови. Кроме того специалист для уточнения диагноза может направить пациента на:

  • Тестирование урины (мочи).
  • Электроэнцефалографию.
  • Магниторезонансную томографию головы.

Больной может умышленно не рассказать врачу о причинах возникновения токсической энцефалопатии, не желая признаваться в употреблении тех или иных веществ, что сильно затрудняет диагностику. Также человек может не знать, что на него воздействовали отравляющие вещества, если проживал в экологически неблагополучном месте. В некоторых случаях получить интоксикацию больной может на производственном предприятии, где не соблюдались правила техники безопасности, и сотрудники неосознанно подвергали себя риску.

Лечение и последствия

внутривенное вливание глюкозы

Чтобы не допустить ухудшения состояния больного, нужно грамотно и своевременно провести лечение токсической энцефалопатии. Заключается оно в поэтапном устранении мозговых нарушений. Тяжелые степени интоксикации вначале требуют стабилизации общего самочувствия.

Когда результаты анализов будут готовы, и выяснится вид отравляющего вещества, проводят:

  • Выведение токсинов из организма с помощью внутривенного вливания антидотов, глюкозы, а также солевых растворов. Активно проводится искусственная стимуляция выведения мочи при помощи специальных средств, промывание желудка, очистительные клизмы. В тяжелых случаях применяется гемодиализ и плазмоферез, очищающие кровь.
  • Мероприятия, устраняющие симптоматические проявления. Например, при судорожных припадках (эпиприступах), повышенной возбудимости и других психических расстройствах используют седативные, психотропные, противосудорожные медикаменты.
  • Восстановление циркуляции крови и клеточного обмена мозга с помощью лекарственных средств, витаминных комплексов, препаратов, созданных на натуральных компонентах.

Во время реабилитации проводится интенсивная физиотерапия. Пациентам назначают лечебные ванны, массаж. Если поражены внутренние органы, необходимо использовать медикаменты, восстанавливающие их работу. При отравлении, связанном с регулярным приемом наркотиков или алкоголя, больному оказывает помощь врач-нарколог и психотерапевт.

Успех лечения состояний, вызывающих повреждение мозговых тканей и структур, во многом зависит от провоцирующего фактора и степени тяжести патологического процесса. При хронической энцефалопатии в запущенной стадии полностью избавиться от последствий (ухудшение памяти, склонность к депрессии, расстройство сна, психоэмоциональная неуравновешенность) не получится, ведь глубокие изменения в нервной системе восстановлению не подлежат.

Лого BolitGolova.info
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Загрузка...
Комментарии (1)
Добавить комментарий