Симптомы и лечение внутриглазного давления

Внутриглазное давление

Под понятием ВГД (офтальмотонус, внутриглазное давление) подразумевают давление жидкости на стенки полости глаза. Это важный аспект для оценки состояния пациентов, подверженных глаукоме. Показатели ВГД зависят от объемов внутриглазной жидкости, так как размеры глаза, зависящие от упругости склеры, почти не изменяются. Чтобы определить офтальмотонус используют метод тонометрии.

Норма

Офтальмотонус специалисты измеряют:

  • Бесконтактно (тонометром, имеющимся в медучреждении).
  • Пальпацией (ощупыванием).

Нормой считается диапазон от 10 до 27 мм. рт. ст. Зачастую причиной глазных проблем выступает повышенное ВГД. С подобным расстройством встречается много пациентов после 40 лет. Своевременные способы диагностики и адекватно подобранное лечение помогают избежать осложнений, и снизить риск глаукомы – опаснейшего последствия повышенного офтальмотонуса.

В течение суток ВГД немного изменяется. Днем его показатели могут быть повышенными, а вечером, наоборот, пониженными. Разница составляет не более 3-5 мм.рт.ст. Внутриглазное давление должно быть постоянным, так как оно необходимо для нормальной деятельности внутренних глазных оболочек.

Пониженное ВГД

головная боль при пониженном давлении

Зачастую глазная гипотония возникает из-за резкого падения артериального давления. Также расстройство провоцируют:

  • Оперативное вмешательство.
  • Воспаление или атрофия органов зрения.
  • Попадание инородного тела в глазную полость.
  • Расслоение клетчатки.
  • Болезни, связанные с почками.

Понижение ВГД может произойти при инфицировании и воспалениях, вызывающих обезвоживание.

Симптомы гипотонии глаз бывают разными. Если проблема связана с воспалением, ведущим к обезвоживанию организма, то в глазном яблоке отсутствует блеск и наблюдается сухость, иногда отмечают западание глазного яблока. Установлено, что в большинстве случаев низкое глазное давление протекает без ярко выраженных симптомов.

Повышенное ВГД

повышенное внутриглазное давление

Специалисты разделяют офтальмогипертензию (повышенное ВГД) на такие типы:

  • Стабильное, когда офтальмотонус превышает допустимые нормы постоянно. Это тревожный знак, так как неизменное высокое давление является первым грозным симптомом глаукомы.
  • Лабильное, характеризующееся скачками ВГД, после которых оно снова приходит к норме.
  • Транзисторное, наблюдается при однократном непродолжительном подъеме давления.

Причин офтальмогипертензии бывает несколько. Транзисторное ВГД случается при резком скачке кровяного давления. Спровоцировать недомогание может обычное переутомление, долгое чтение и прочее. Повышение вунтриглазного давления говорит и о высоком внутричерепном давлении. Стрессовые ситуации, переживания, расстройства нервной системы, нарушенная деятельность почек, сбой эндокринной системы, климакс, отравление нередко провоцируют патологию.

Симптоматика офтальмогипертензии

Повышенное внутриглазное давление, симптомы которого доставляют дискомфорт пациентам, характеризуется:

  • Быстрой утомляемостью и покраснением склеры.
  • Сокращением диапазона поля зрения.
  • Болевым синдромом в височной и надбровной зоне.
  • Мушками и зигзагами при взгляде на яркий свет.

Даже при непродолжительном напряжении глаз больные отмечают дискомфорт, а острота зрения заметно падает. Признаки офтальмогипертензии одинаково проявляются как у женщин, так и у мужчин.

Измерение ВГД

Электротонограф

Как и множество других недугов, повышенное или пониженное ВГД поддается коррекции. Но предотвратить развитие патологии намного легче, чем лечить. Для этого специалисты советуют проходить обследование людям, входящим в группу риска.

Проверить внутриглазное давление опытный врач может без специальных приборов. Взгляд пациента направлен вниз, веки опущены. Доктор надавливает на них пальцами, проверяя и сравнивая плотность. Таким способом можно выявить даже начальную стадию глаукомы.

Для более информативного бесконтактного диагностирования ВГД в современных медучреждениях используют:

  • Электротонограф, графически фиксирующий изменения офтальмотонуса. Измерение длится около 4 минут. Прибор определяет количество секрета, находящегося в полости глаза, и то, насколько быстро он выводится.
  • Пневмотонометр, высчитывает показания при помощи направленной в центр роговицы воздушной струи.
  • Тонометр Маклакова, при котором используется окрашенный грузик. Глаз, на который установили грузик, деформируется, а степень деформации зависит от офтальмотонуса. По яркости и размеру отпечатка грузика рассчитывают ВГД.

Внутриглазное давление, симптомы и лечение которого зависят от причины его развития, требует консультации узких специалистов. Ведущий и контролирующий заболевание врач – офтальмолог. Доктор выслушивает жалобы пациента, осматривает глазное дно и при необходимости отправляет его на измерение офтальмотонуса.

Лечение

Терапевтические мероприятия зависят от истинной причины, вызвавшей гипотонию или офтальмогипертензию. Повышенное ВГД требует следующих медикаментозных действий:

  • Капли, способствующие питанию тканей глаза и улучшающие отток жидкости.
  • Лечение первичного заболевания, ведущего к скачкам ВГД.
  • Когда оба метода не эффективны, применяется лазерная коррекция.

При понижении офтальмотонуса используют:

  • Оксигенотерапию (применение кислорода).
  • Витаминотерапию (инъекции витаминов группы В).
  • Капли и инъекции М-холиноблокаторами (к примеру, атропина сульфат).

Радикальный терапевтический метод при ВГД – оперативное вмешательство, требующее рассечения сетчатки.

Капли при ВГД

закапываем в глаза

Повышенное внутриглазное давление, лечение которого чаще осуществляют каплями, требует серьезного подхода. Назначать себе препараты без ведома врача категорически запрещается. Только по результатам измерения и осмотра глазного дна офтальмолог, учитывая возраст, индивидуальные особенности пациента и его образ жизни, подбирает соответствующие медикаменты.

Капли при ВГД могут быть: таких видов:

  • Простагландины, снижающие офтальмогипертензию уже спустя пару часов после приема благодаря улучшенному отхождению вырабатываемого глазного секрета.
  • Симпатомиметики, имеющие побочные явления в виде неестественного расширения зрачков, аллергического конъюнктивита. Всасываясь в кровоток, лекарства оказывают влияние на сердечную деятельность и повышают давление.
  • Холиномиметики, улучшающие отхождение жидкости. При передозировке вызывают сужение зрачка, снижение периферического зрения, боли в голове.
  • Ингибиторы карбоангидразы, воздействующие на выработку глазного секрета. За счет этого внутриглазное давление постепенно нормализуется.
  • Бета-блокаторы, обеспечивающие отток лишней жидкости и действующие быстрее холиномиметиков. Не рекомендованы больным с гипертонией и бронхиальной астмой.
  • Агонисты адренорецепторов уменьшающие секрецию жидкости и улучшающие ее отток.
  • Комбинированные капли, работающие на уменьшение выделяемого секрета в полости глаза и улучшение его отхождения. Считаются наиболее совершенными препаратами.

Народные способы

отвар из красного клевера

Самолечение в такой ситуации недопустимо, но в комплексе народные рецепты помогут нормализовать офтальмотонус и не допустить осложнений.

  • Признаки заболевания уменьшит отвар клевера красного. Его заваривают как обыкновенный чай, но настаивают 5-6 часов. Принимают перед сном по ½ стакана.
  • Хорошо стабилизирует внутриглазное давление золотой ус, настоянный на водке. 10-15 шт. созревших узелков растения заливают 0,5 л. водки, закупоривают и выдерживают в затемненном месте 12-14 дней. При этом каждые 3 дня емкость с лекарством встряхивают. Принимают по десертной ложке перед завтраком.
  • Народные целители считают кефир лекарством от нарушенного офтальмотонуса. Ежедневно натуральный продукт необходимо пить по стакану. Эффект увеличится, если в него добавить щепотку молотой корицы.

Профилактика

Соблюдение правильного режима отдыха

Избежать неприятного ощущения в глазах можно:

  • Соблюдая правильный режим труда и отдыха (желательно не переутомляться, отдыхать не менее 8 часов в сутки).
  • Делая регулярные перерывы в работе, чтобы дать глазам отдохнуть.
  • Проводя массаж век.
  • Занимаясь гимнастикой для глаз. Достаточно 5-10 минут вращать глазными яблоками вверх-вниз, вправо-влево. На окне можно представить точку и концентрировать взгляд на ней, затем сквозь нее.
  • Придерживаясь здорового питания. Необходимо избегать продуктов, ведущих к повышению уровня холестерина.
  • Принимая поливитамины в период отсутствия натуральных свежих овощей.

Предупредить развитие глаукомы, к которой ведет повышенное ВГД, можно своевременно обратившись к врачу. Если наблюдается внутриглазное давление, симптомы которого кроются в ухудшении зрения, периодических болях в области бровей, при ярком свете появляются мушки, консультация офтальмолога обязательна.

Шмелев Андрей Сергеевич

Дата публикации: 04.09.2017

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Рекомендуем
Добавить комментарий